Государственное учреждение
«Логойский районный центр гигиены и эпидемиологии»

Подробности

Категория: Здоровые города и поселки

Опубликовано: 16 апреля 2022

Бешенство - является неизлечимым инфекционным заболеванием. Своевременная вакцинация является единственным способом профилактики после укуса инфицированного животного. Следует помнить, что oт момента инфициования до появления симптомов заболевания проходит некоторое время, и на момент контакта укусившее животное может выглядеть абсолютно здоровым.

         Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений заключается в обильном промывании раны в течение нескольких минут (до 15 минут) водой с мылом или другим моющим средством. После этого края раны следует обработать 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода.

         Лечебно-профилактическая иммунизация проводится  антирабической вакциной. Если укусившее животное известно (домашнее), то следует проследить его дальнейшую судьбу в течение 10 дней. За это время человек успевает получить 3 профилактических вакцины. Прививки против бешенства прекращают, если после 10 дней животное осталось здоровым (ветеринарная служба устанавливает наблюдение за животным на 10 дней и по результатам ветеринарного наблюдения курс антирабических прививок может быть сокращен до 3 прививок). Полный курс вакцинации проводится, когда проконтролировать состояние животного невозможнo.

         Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

         С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с вирусом бешенства, ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы).

         В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным и для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства.

         Назначенный курс вакцинации необходимо в обязательном порядке завершить для образования достаточного количества антител (иммунитета) против вируса бешенства.

Врач-эпидемиолог                                                                   А. А. Ракова

Подробности

Категория: Здоровые города и поселки

Опубликовано: 12 апреля 2022

Рациональное питание – это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. 

Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).

Все лица должны получить профессиональную консультацию по выбору пищи и соблюдать диету, которая ассоциируется с минимальным риском развития ССЗ.

Общие рекомендации (определяется в соответствии с культурными традициями):

• пища должна быть разнообразной, энергетическое потребление должно быть оптимальным для поддержания идеального веса; 
• должно поощряться потребление следующих продуктов: фрукты и овощи, цельные зерна злаков и хлеб, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыба; 
• употреблять продукты, содержащие рыбий жир и w-омега, имеющие особые защитные свойства; 
• общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать треть всех употребляемых жиров; количество потребляемого ХС должно быть менее чем 300 мг/сут; 
•  при изокаллорийной диете насыщенные жиры должны быть заменены частично углеводами, частично – мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами из овощей и морских животных.

В  нижеприведенной таблице дан подробный перечень продуктов для употребления при атеросклерозе. Приблизительные рекомендации по питанию.

Основные принципы диеты, рекомендуемой для профилактики атеросклероза:

1. регулярное потребление разнообразных овощей, фруктов (свежие овощи на десерт);
2. соотношение между насыщенными, моно- и полиненасыщенными жирами должно составлять 1:1:1;
3. умеренное потребление молочных продуктов (снятое молоко, сыр с низким содержанием жира и обезжиренный йогурт);
4. рыбе и домашней птице (без кожи) отдавать предпочтение перед мясными продуктами;
5. из мясных продуктов выбирать тощее мясо, без прослоек жира;
6. употреблять не более 2-3 яиц в неделю (ограничивается употребление желтков, но не белка, который можно не ограничивать);

Инструктор-валеолог     Дышлевич В.В

Подробности

Категория: Здоровые города и поселки

Опубликовано: 12 апреля 2022

Острые кишечные инфекции до настоящего времени занимают одно из ведущих мест в структуре инфекционной заболеваемости, особенно в детском возрасте.

Возбудителями острых кишечных инфекций могут быть как бактерии, так и вирусы. Ежегодно сезонный подъём заболеваемости кишечными вирусными инфекциями регистрируется в зимнее - весеннее время. Возбудителями вирусных инфекций могут быть ротавирусы, норовирусы, аденовирусы и прочие, но наиболее часто встречаются случаи заболевания ротавирусной инфекцией. Группой риска являются дети первых двух лет жизни.

Инкубационный период (время от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) при этих инфекциях составляет от 12 часов до 7 дней, чаще – 1-3 дня. Основными симптомами являются: рвота и диарея, боли, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита, повышение температуры тела, у заболевших могут отмечаться покраснение зева, насморк, воспаление слизистой глаз.Заразиться вирусными кишечными инфекциями легче, чем бактериальными, инфицирующая доза при вирусных инфекциях гораздо меньше. Самый легко реализующийся путь передачи – контактно-бытовой, при несоблюдении правил личной гигиены (через «грязные руки», окружающие предметы обихода, в том числе при уходе за больным человеком). Также можно заразиться пищевым (через инфицированные продукты питания, особенно немытые фрукты, овощи, ягоды) или водным (при употреблении воды негарантированного качества, в том числе из «случайных» источников) путем передачи.

В создании основ здорового образа жизни у ребенка ведущая роль отводится его родителям. Ведущей мерой профилактики вирусных кишечных инфекций является соблюдение правил личной гигиены – необходимо тщательно мыть руки с мылом (после прихода домой с улицы, после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой, после контакта с домашними животными), коротко стричь ногти.

Придерживайтесь следующих правил, чтобы не заболеть острыми кишечными инфекциями:

• обращайте внимание на сроки годности продуктов, особенно скоропортящихся, не приобретайте продукты у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли;
• перед употреблением тщательно мойте овощи, ягоды, фрукты, в том числе у которых имеется кожура (бананы, мандарины, апельсины и др);
• соблюдайте температурный режим приготовления и хранения блюд (особенно мясных, рыбных, с использованием яиц), не употребляйте продукты после истечения их срока годности;
• используйте для питья воду гарантированного качества, в том числе кипяченую или бутилированную.

Соблюдение этих элементарных рекомендаций поможет снизить риск возникновения кишечных инфекций.

                              Инструктор-валеолог               Дышлевич В.В

Подробности

Категория: Здоровые города и поселки

Опубликовано: 11 апреля 2022

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируются случаи заболевания, получившего название болезни легионеров, или легионеллеза. Наибольшее количество случаев отмечается в экономически развитых странах. В последнее время все более актуальной становится проблема заражения данной инфекцией во время деловых и туристических поездок.

Легионеллёз – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, тяжелым течением, поражением легких, центральной нервной системы, почек («болезнь легионеров»; другие названия - респираторная лихорадка, лихорадка Понтиак, лихорадка Форта Брэгг).

Краткие исторические сведения

Заболевание известно с 1976 года, когда оно проявилось в виде вспышки нетипичной пневмонии среди участников ежегодного конгресса ветеранской организации «Американский легион» в Филадельфии (США). Среди 4400 человек, принимавших участие в работе съезда, заболели 221 человек (5%), из них 34 (15,4%) скончались. Тогда же оно получило название «болезнь легионеров». Через год ученым удалось выделить этиологический агент из легочной ткани умерших людей, который получил название Legionella pneumophilia. Вспышку заболевания, по мнению специалистов, спровоцировали штаммы легионелл, размножавшиеся в жидкости вентиляционной системы, установленной в гостинице, где останавливались участники съезда, что послужило появлению названия «болезнь кондиционеров». С 1982 года в практику введён термин «легионеллёз», объединяющий все заболевания, вызванные различными видами легионелл.

На сегодняшний день большее количество случаев легионеллеза регистрируется в США и странах Европы. По информации CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний США) в 2016 году было зафиксировано 6100 случаев заражения легионеллезом, тогда как в 2009 году заразилось 3522 американца. Рост заболеваемости специалисты ведомства связывают с увеличением доли пожилого населения страны.

По состоянию на 21 сентября 2018 года в регионе Ломбардия (Италия) зафиксировано 450 случаев пневмонии, из них в 43 случаях был установлен диагноз легионеллез. Причиной вспышки могло стать загрязнение установок по охлаждению воздуха, где обнаружили возбудитель инфекции.

В 2018 году была зарегистрирована вспышка легионеллеза в Швеции (8 случаев заболевания, 4 – со смертельным исходом), большинство пострадавших имели факторы риска, такие как сопутствующие заболевания и пожилой возраст, курение. Специалисты не нашли общего источника для пациентов, их связывало только географическое распространение. Поэтому предполагают, что инфекция распространилась в воздухе с туманом из так называемой градирни – типа системы охлаждения, где вода используется для охлаждения, например, торговых и развлекательных комплексов, или серверных залов.

В 2017 году случаи заболевания легионеллезом, в том числе и с летальным исходом, регистрировались в Латвии и Литве. Причиной заболевания стали проблемы водоснабжения: несоблюдение основных требований к температурным режимам горячей и холодной воды, застой воды в кранах горячего водоснабжения.

В октябре 2017 года сообщалось о вспышке заболевания на острове Майорка (Испания), где заболели 13 туристов в одном из отелей, один из них, гражданин Великобритании, скончался. В Каталонии также было зарегистрировано 2 летальных исхода от заболевания легионеллезом.

Возбудители

Возбудители легионеллеза – аэробные бактерии рода Legionella.

Известны более 40 видов легионелл, для 22 из которых доказана роль в инфекционной патологии человека. Более 90% случаев болезни ассоциированы с видом L.pneumophila.

Легионеллы распространены во всем мире и составляют часть микробной флоры многих естественных и искусственных водных экологических систем. Наибольшее эпидемиологическое значение имеет пребывание возбудителей в системе водоснабжения и кондиционирования воздуха гостиниц и больниц. Условия для выживания легионелл в искусственных сооружениях более благоприятны, чем в естественных, что приводит к накоплению в них возбудителя в высокой концентрации.

При температуре воды более 60ºС легионеллы не выживают, от 60ºС до 50ºС – теряют способность к размножению, ниже 20ºС – остаются в состоянии вынужденного покоя, и лишь температурная зона от 20ºС до 45ºС является благоприятной для размножения бактерий.

Активность легионеллы: влияние температуры и типичные рабочие диапазоны некоторых технических систем

В жидких средах при температуре 25ºС легионеллы могут сохраняться 112 дней, при температуре 4ºС – 150 дней. Легионеллы могут выживать в водопроводной воде до одного года, в бутилированной – 2-4 месяца.

Высокие адаптивные способности легионелл в сочетании с благоприятными условиями выживания в техногенной среде позволяют им интенсивно размножаться в низкотемпературной системе водяного отопления; при накоплении холодной и горячей воды; наличии редко используемых кранов для нее; использовании водораспылительных насадок.

Потенциальными источниками инфицирования легионеллами могут быть:

• системы водоснабжения;
• градирни и испарительные конденсаторы;
• СПА – бассейны/ природные бассейны/ термальные источники;
• оборудование для дыхательной терапии (аппараты для искусственного дыхания);
• фонтаны/разбрызгиватели;
• герметично закрытые почвы/компост;
• моечные установки и омыватели стекол автомобилей;
• оборудование с водяным охлаждением.

Как происходит заражение человека?

Проникновение возбудителя в организм происходит при вдыхании водного аэрозоля, содержащего возбудителя.

Факторы риска развития легионеллезной инфекции:

• тесный контакт с системами кондиционирования и охлаждения воздуха, в том числе в силу профессиональной деятельности;
• хронические заболевания (заболевания респираторного тракта, сахарный диабет, патология почек и другие, иммунодепрессивная терапия и иммунодефицитные состояния и др.);
• пожилой возраст;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• частые путешествия и проживания в гостиницах.

Какие клинические признаки легионеллеза?

Инкубационный период (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) длится от 2 до 10 дней, в среднем 4-7 дней.

Заболевание начинается остро, резкое ухудшение общего состояния сопровождается недомоганием, ознобом, головной болью, интенсивными болями в мышцах, повышением температуры тела до 39-40°С. Летальность при болезни легионеров колеблется от 8 до 39%. Для лечения легионеллеза пациентам назначается антибактериальная терапия.

Меры профилактики заболеваний легионеллезом

В целях обеспечения безопасности оказываемых населению услуг, предупреждения заражения людей легионеллезом необходимо неукоснительное соблюдение организациями и учреждениями требований действующих нормативных документов при эксплуатации объектов, входящих в категорию риска, в т.ч. при обеспечении населения водопроводной водой, эксплуатации систем кондиционирования воздуха с увлажнением, а также оборудования, работа которого сопровождается выделением мелкодисперсного водного аэрозоля (оборудования градирен промышленных предприятий, душей, джакузи, вихревых ванн, фонтанов, медицинской техники).

Необходимо своевременное и качественное проведение очистки и дезинфекции подаваемой воды и оборудования (ванные помещения и душевые установки, бассейны, системы кондиционирования воздуха), а также контроль за состоянием систем вентиляции и водоснабжения (соблюдение температурного режима холодной и горячей воды, периодическая тепловая промывка труб, ограниченное применение труб из полимерных материалов).

В качестве личной профилактики заражения легионеллезом населению рекомендуется, по возможности, избегать длительного нахождения в зоне образования водного аэрозоля.

 Инструктор -валеолог     Дышлевич В.В