Государственное учреждение
«Логойский районный центр гигиены и эпидемиологии»

За октябрь 2024 года в УЗ "Логойская ЦРБ" обратился 1 человек, пострадавший от присасывания клещей.

Нападение было выявлено на дачном участке на территории д.Чистый Бор.

Что надо знать об иксодовых клещах?

Размеры голодного клеща всего 2-3 мм в длину (похож на льняное семечко). Тело коричневого или красного цвета, половину брюшка закрывает темный щит, имеет четыре пары ног. Активны клещи с марта по ноябрь.

Клещ – лесной житель. Они влаголюбивы, предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и кустарником. Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их значительно больше, чем в окружающем лесу. Надо помнить, что клещи не сидят на деревьях и не падают сверху на людей и животных. Они предпочитают забираться на высокую траву (личинки сидят на траве не выше 30 см, а взрослые особи на траве и кустах не выше 1 метра) и принимают позу активного ожидания, вытягивают лапки и водят ими из стороны в сторону в ожидании прокормителя, чтобы зацепиться за шерсть животных или одежду человека. Потом клещ добирается до кожи и присасывается. На территории области клещей чаще всего находят в лесных массивах на окраине населенных пунктов и в лесах. Однако в последнее время клещей можно встретить и в городах.

Как происходит заражение клещевыми инфекциями?

Возбудители клещевых инфекций проникают в организм человека:

• при присасывании зараженного клеща со слюной;
• через микротравмы на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании, при попадании на конъюнктиву глаза;
• вирус клещевого энцефалита может передаваться при употреблении в пищу некипяченого козьего (реже – коровьего) молока с частного подворья, или продуктов его переработки. Помните, что кипячение молока в течении 2-х минут полностью убивает возбудителя клещевого энцефалита!

Как защитить себя от нападения клещей?

• собираясь посетить лес, одевайте плотно прилегающую к телу одежду (рубашку заправьте в брюки, брюки в носки, оденьте сапоги, плотно застегните манжеты и ворот рубашки), из не ворсистой ткани, желательно светлых тонов (так будет легче заметить клеща). Обязательно оденьте головной убор;
• используйте противоклещевые репелленты, которые наносятся на открытые участки тела и одежду, согласно инструкции по применению (можно приобрести в аптеках или магазинах);
• находясь долгое время в лесу проводите само- и взаимоосмотры одежды и открытых участков тела (шея, затылок, ушные раковины) через каждый час;
• клещ может переползти на человека и с шерсти домашних животных. Собак следует выгуливать на поводке на специальных площадках для выгула животных. Для защиты животного от нападения клещей необходимо применять ошейники, обработанные репеллентами, акарицидные капли, которые втираются в холку животного и пр.;
• тщательно осматривайте предметы и цветы, принесенные из леса – с ними вы можете занести в дом клеща;
• на дачном участке своевременно убирайте мусор, вырубайте ненужные кустарники и выкашивайте траву. Проводите мероприятия по уничтожению грызунов, так как они являются прокормителями клещей;
• не допускайте выпаса коз в лесной зоне, на неокультуренных пастбищах и ежедневно осматривайте животных на наличие клещей.

Алгоритм действий при укусе клеща:

Если присасывания клеща избежать не удалось, то необходимо обратиться в медицинское учреждение, где его удалят по всем правилам, но если такой возможности нет, то следует удалить клеща самостоятельно с использованием:

специализированных устройств промышленного изготовления, согласно инструкции по применению;

 нитяной петли (прочную нить завяжите в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Извлекайте клеща подтягивая его вверх при помощи круговых движений. Резкие движения недопустимы);

тонкого пинцета (аккуратно захватите пинцетом головку клеща как можно ближе к хоботку. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком).

Важно клеща извлечь вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработайте любым спиртовым раствором или йодом, тщательно помойте руки с мылом. 

Нельзя обрабатывать присосавшегося клеща различными маслянистыми веществами (маслом, кремом и т.п.) и агрессивными жидкостями (бензином и т.п.) во избежание попадания содержимого кишечника клеща в рану.

После удаления присосавшегося клеща следует обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или участковому врачу-терапевту (педиатру) для назначения профилактического лечения (максимально эффективно при назначении в первые 72 часа после укуса клеща) и установления медицинского наблюдения. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей данный вид исследования (в таком случае исследование клеща проводится бесплатно). При положительном результате – за пострадавшим устанавливается медицинское наблюдение в поликлинике по месту жительства в течение 6 месяцев.

В остальных случаях, лабораторное исследование удаленного клеща не является обязательным (проводится только по Вашему желанию, на платной основе).

За пациентами, обратившимся за медицинской помощью позднее 72 ч и не принимавшим антибиотик после укуса клеща, также устанавливается медицинское наблюдение в течение 6 месяцев (контрольные осмотры через 1, 3, 6 месяцев после первичного обращения).

Где можно исследовать клеща?

Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителей 4-х инфекций (клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза) методом ПЦР. Данный вид исследования проводится на платной основе в Минском облЦГЭОЗ по адресу: г. Минск,
ул. П. Бровки, 9. Обращаться в отдел гигиенической экспертизы, государственной регистрации и организации испытаний (кабинет 314, телефон  +375 (17) 378-61-46).

Прием клещей для исследования: понедельник – пятница – 8.30 – 16.00,

обеденный перерыв – 13.00 – 13.30.

ПЦР исследование проводится два раза в неделю: вторник и четверг.

Выдача результата осуществляется по средам и пятницам после 14.00.

Стоимость – 67 руб. 45 коп. (уточнять по т. +37517 378-61-46).

Для проведения лабораторного исследования клеща необходимо:

1. ознакомиться с договором возмездного оказания услуг (договор оферты), размещенном на официальном сайте Минского облЦГЭОЗ (главная/ «услуги» / «выявление инфекций, передающихся клещами»);
2. заполнить (самостоятельно или в каб.314) и представить заявление, размещенное на официальном сайте Минского облЦГЭОЗ (раздел «услуги» / «лабораторная служба» / «образцы заявлений» / «заявление на проведение лабораторных исследований РНК/ДНК возбудителей инфекций, передающихся клещами»);
3. предоставить материал (снятого клеща поместить в контейнер с плотно закрывающейся крышкой, с кусочком смоченной водой ваты; до отправки в лабораторию хранить в холодильнике), паспорт;
4. произвести оплату услуги.

Оплату можно произвести наличными в кассе Минского облЦГЭОЗ (2-ой этаж, каб. 225) или через ЕРИП.

По области прием клещей для исследования на Лайм-боррелиоз проводится в:

*На базе ГУ «Борисовский зональный центр гигиены и эпидемиологии» и ГУ «Солигорский зональный центр гигиены и эпидемиологии» проводится исследование клещей методом ПЦР на зараженность возбудителями 4-х инфекций (клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза).

В центрах гигиены и эпидемиологии области, где лабораторные исследования клещей не проводятся, пациентам предлагается самостоятельная доставка материала в ЦГЭ, осуществляющий данный вид исследования.

Также информируем Вас о возможности исследования клеща на наличие возбудителей 4-х инфекций (клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза) методом ПЦР в НИИ гигиены, токсикологии, вирусологии, эпидемиологии и микробиологии ГУ «РЦГЭиОЗ» по адресу: г.Минск, ул. Филимонова, 23 (справка по т. (+37517) 343-81-01).

Помощник энтомолога                                         В.В.Дышлевич