На 26 апреля 2020 г. в УЗ «Логойская ЦРБ » обратилось 2-ое жителей Логойского района, пострадавших от укусов клещей. Для того, чтобы прогулка по лесу или парку не стала причиной обращения за медицинской помощью, необходимо знать и помнить некоторые простые правила.
Что необходимо помнить о клещах? Размеры голодного клеща составляют 2-3 мм в длину (похож на льняное семечко). Тело клеща коричневого или красного цвета, половину брюшка закрывает темный щит, имеет четыре пары ног. Клещ - лесной житель, ему нужны кустарники, поляны и просеки, высокая трава. Излюбленные места обитания - лесная подстилка, умеренно затененные и влажные места (обочины дорог, овраги), заросшие травой территории вдоль лесных опушек и дорожек. Вместе с тем в последнее время клещи частенько встречаются и в городе. На территории Логойского района клещей чаще всего находят в лесных массивах, на окраине населенных пунктов.
Как происходит заражение клещевыми инфекциями? Возбудители клещевых инфекций проникают в организм человека: при присасывании зараженного клеща; через микротравмы на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании, при попадании на конъюнктиву глаза; вирус клещевого энцефалита может передаваться при употреблении в пищу некипяченого козьего молока или продуктов его переработки.
Как защитить себя от нападения клещей?
Одежда для посещения леса должна быть из плотной, не ворсистой ткани. Клеща легче заметить на светлой одежде.
При передвижении в лесу старайтесь держаться середины тропинок. Для отдыха лучше выбирать солнечные проветриваемые поляны без кустарников, вдали от оврагов и пастбищ.
Исключите возможность заползания клещей под одежду (рубашку или куртку нужно заправить в брюки, брюки в носки, обуть сапоги, плотно застегнуть манжеты и ворот рубашки). Обязательно надевайте головной убор.
Пользуйтесь средствами, отпугивающими клещей, которые наносятся на одежду или кожу в соответствии с инструкцией. Репелленты можно приобрести в аптечной и торговой сети.
Каждый час осматривайте себя и своих спутников с целью обнаружения и снятия с одежды или тела ползающих насекомых и клещей.
Излюбленные места присасывания клещей — область головы (за ушами) и шеи, подмышечные впадины и паховые складки, область пупка, кожа под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к телу.
Клещ может переползти на человека и с домашних животных. Собак следует выгуливать на поводке на специальных площадках для выгула животных. Для защиты животного от нападения клещей необходимо применять ошейники, обработанные репеллентами, акарицидные капли, которые втираются в холку животного и пр. Перед сезоном активности клещей лучше обратиться к ветеринару для консультации и подбора оптимального средства, предупреждающего нападения клещей.
Тщательно осматривайте предметы и цветы, принесенные из леса — с ними вы можете занести в дом клеща.
На дачном участке своевременно убирайте мусор, вырубайте ненужные кустарники и выкашивайте траву. Проводите мероприятия по уничтожению грызунов.
Не допускайте выпаса коз в лесной зоне на неокультуренных пастбищах и ежедневно осматривайте животных на наличие клещей. Козье молоко употребляйте в пищу только в кипяченом виде.
Алгоритм действий при укусе клеща.При обнаружении присосавшегося клеща его необходимо в кратчайшие сроки удалить в любом территориальном медицинском учреждении или самостоятельно (с помощью хлопчатобумажной нити или пинцета). После удаления клеща место присасывания обработать йодом или другим спиртовым раствором. Руки после удаления клеща надо вымыть с мылом. Особенно тщательно, если удаление клеща происходило без перчаток. После удаления клеща необходимо обязательно обратиться в территориальную поликлинику к врачу-инфекционисту (или участковому терапевту) для назначения профилактического лечения и дальнейшего наблюдения. Нельзя обрабатывать присосавшегося клеща различными маслянистыми веществами (маслом, кремом и т.п.) и агрессивными жидкостями (спиртом, бензином и т.п.) во избежание попадания содержимого кишечника клеща в рану.
В случае обращения в первые 72 часа после присасывания пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику антибиотиками. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему антибиотиков, выдается направление на лабораторное бактериологическое исследование клеща, который должен быть доставлен в лабораторию самим пациентом или его родственниками.
Лабораторные исследования клещей, снятых с лиц, не имеющих противопоказания к приему лекарственных средств, осуществляются согласно перечню платных санитарно-эпидемиологических услуг. Бактериологическое исследование клещей (на наличие возбудителя Лайм- боррелиоза) проводится в микробиологической лаборатории Государственного учреждения «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: Минский район, д. Боровляны, ул. Первомайская, 16А.
При необходимости может проводиться вирусологическое исследование клещей (на наличие клещевого энцефалита) в ГУ «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии», по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 корпус 1.
Где можно привиться от клещевых инфекций? Надежная защита от клещевого вирусного энцефалита - только прививка. Вакцины от Лайм-боррелиоза нет. Вакцинация состоит из двух этапов. Начинать лучше с осени. Вторая прививка делается через полгода после первой. Можно пройти вакцинацию по сокращенной схеме. Главное, чтобы вторая прививка была сделана за две недели до выезда в район, где есть вероятность встречи с клещом - иммунитет должен уже выработаться. Сделать прививки можно в УЗ «Логойская центральная районная больница», г. Логойск, ул. Победы, 35.
Где можно заказать противоклещевую обработку приусадебного участка? Все желающие могут обратиться в ГУ «Логойский районный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г. Логойск, ул. Победы, 43 для проведения противоклещевых акарицидных обработок по договорам или разовым заявкам в соответствии с утвержденным прейскурантом цен на эти услуги.
Врач-интерн А.А.Ракова
